Zyban ou Champix ? Quel traitement anti-tabac choisir

Comment choisir entre Zyban et champix ?
Si vous avez déjà entendu parler de ces deux médicaments pour arrêter de fumer, vous allez vous poser cette question.

On peut lire beaucoup de choses sur ces deux produits.

Aujourd’hui j’ai décidé de faire un point sur cette problématique pour vous aider à faire un choix éclairé…
Ce type de médicament antitabac comporte un certain nombre de risques, voici tout ce que vous devez savoir :Champix ou Zyban

 

Zyban et Champix : Etat des lieux actuel

Zyban et Champix sont deux médicaments qui sont prescrits pour les fumeurs très dépendants, qu’on pourrait appeler plus couramment les gros fumeurs.
Pour les personnes qui fument plus de vingt cigarettes par jour.

Si vous êtes un fumeur occasionnel ou léger, il ne faut surtout pas prendre ce type de médicament, ils ne sont pas adaptés car trop risqués au vu de votre dépendance.

Champix et Zyban sont normalement prescrits en cas de dernier recours, lorsque qu’aucun substitut nicotinique (Patchs antitabac, gommes, comprimés à sucer, comprimés à dissoudre ou inhalateurs) n’a fonctionné.

 

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La molécule active du Zyban est le bupropion. Il s’agit d’un psychotrope antidépresseur.

Comment le Zyban fonctionne-t-il ?

Cette question n’est pas encore complètement élucidée cependant l’hypothèse actuellement retenue est que le Zyban vient combler le manque de dopamine qui se produit au début de l’arrêt du tabac.

La dopamine est la molécule du plaisir, elle est sécrétée par votre cerveau lorsque vous fumez.

Lorsque vous arrêtez de fumer vous manquez de cette dernière et le Zyban viendrait réduire ce manque, ce qui se traduit par une perte de l’envie de fumer.
Une disparition de la sensation de manque.

Comme tout psychotrope, le Zyban présente une liste d’effets indésirables assez importante.

Effets secondaires du Zyban :

  • Troubles digestifs (nausées, sécheresses buccales, vomissements, constipation…)
  • Vertiges
  • Risques de convulsion (estimés à 1 pour 1000)
  • Tachycardie
  • Troubles nerveux (insomnies, état d’angoisse, maux de tête…)
  • Hypersensibilité (estimée à 3%)
  • Problèmes cardio-vasculaires (arythmie et tension artérielle)
  • Sueurs
  • Démangeaisons

Attention, le Zyban est un traitement lourd, d’une durée de deux mois, à éviter absolument si vous avez certains antécédents médicaux :

Contre-indications du Zyban :

  • Troubles rénaux
  • Antécédents de dépression
  • Troubles bipolaires
  • Hypertension
  • Troubles alimentaires et hépatiques
  • Anxiété
  • Epilepsie

 

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2/ Champix

La substance active du Champix est la varénicline.
Le Champix a été prescrit depuis les années 2007 comme traitement anti-tabac.

Le Champix agit directement sur les récepteurs de la nicotine. Il permet de supprimer la sensation de plaisir que vous avez lorsque vous fumez une cigarette. Cela vous permet donc de ne plus être tenté et vous résistez plus facilement la cigarette.

La durée d’une cure de Champix est comprise entre un et trois mois.

Tout comme le Zyban, le Champix est un médicament lourd qui peut créer des effets indésirables :

Effets secondaires du Champix :

  • Nausées
  • Maux de tête
  • Vomissements
  • Insomnie avec cauchemars
  • Pensées suicidaires
  • Dépression
  • Pertes de connaissance
  • Troubles visuels
  • Aggravation du diabète

Il a été constaté que le traitement de l’addiction au tabac par le Champix était mieux toléré par les hommes que par les femmes.

Dans tous les cas, il est absolument déconseillé de continuer à fumer lors d’un traitement au Champix.
L’association nicotine-Champix peut amplifier les effets secondaires.
Au même titre qu’il ne faut pas continuer à fumer, il est interdit d’utiliser en parallèle un substitut nicotinique (Gomme, patch, …).

Veillez également à ne pas avoir des antécédents médicaux dans la liste qui suit.

Contre-indications du Champix :

  • Grossesse
  • Jeune de moins de 18 ans
  • Insuffisance rénale sévère
  • Traitement à lacimétidine en cours
  • Traitement avec dérivé nicotinique amplifié en cours

 

Zyban ou Champix, comment choisir ?

Il faut bien réfléchir avant de choisir et de commencer un traitement.
Que vous choisissiez l’un ou l’autre, il est impératif de vous faire suivre par votre médecin traitant !

Bupropion et varénicline : deux molécules très controversées

Comme je l’ai répété tout au long de l’article, Zyban et Champix sont des traitements lourds qui peuvent créer de graves troubles de santé.

Les principes actifs de ces médicaments ont été au centre de nombreuses controverses. Voici des exemples d’articles détaillant cela :

Forte controverse autour de l’antitabagique Zyban

Champix, un médicament antitabac controversé

Il n’y en a donc pas un des deux qui se démarque plus que l’autre au niveau des risques potentiels et de la confiance que l’on peut lui donner.

Une étude de 2013 vient d’innocenter ces deux médicaments, notamment à propos des risques de dépression et de suicide.

Cependant cette dernière est à prendre avec précaution, premièrement compte tenu de la quantité d’études pointant du doigt ces différents effets secondaires, mais également car on sait que les lobbies pharmaceutiques sont puissants et que les médicaments utilisés dans l’arrêt du tabac représentent un potentiel économique très important pour ces industriels…

 

Et justement au niveau du prix ?

Le prix du Champix est équivalent au prix du Zyban.
Dans les deux cas un traitement complet vous coutera, en fonction de la durée et de la posologie, entre 200 et 600€.

Ce prix représentant uniquement les boites de médicaments et non les consultations chez votre médecin qui vont avec.

De plus ces médicaments ne sont pas remboursés en n’entrent pas dans le forfait annuel de  50€ qui est pris en charge par la Sécu.

 

Mon avis

J’ai souvent étendu parler de ces deux traitements. J’ai eu de nombreuses questions sur ce sujet.
A titre personnel je n’ai pas souhaité recourir à ce type de médicaments pour arrêter de fumer.

En effet je pense que la balance bénéfice/risque est beaucoup trop défavorable.
Je vais vous expliquer pourquoi :

Les risques que représentent les effets secondaires sont connus et graves.
Problèmes cardiovasculaires, dépression, suicide, …

A l’inverse, le bénéfice est lui vraiment faible.
Il est faible car prendre ce type de médicament ne fait que repousser le problème.

On peut parfois lire ou entendre : « Avec Zyban, avec Champix, je n’ai pas eu envie de fumer une seule fois pendant deux mois … »

Cela est certes un résultat positif, cependant il est artificiel car une fois votre traitement fini vous retrouvez l’envie de fumer.
Et à ce moment-là c’est votre volonté, votre motivation, votre résistance psychologique qui feront que vous continuerez à ne plus fumer, ou bien que vous replongerez…

Ces traitement ne font que décaler le problème et vous leurrent sur votre capacité à résister à la cigarette.

Les solutions miracles n’existent pas.
Aucun médicament ne remplacera jamais votre courage, votre motivation, votre volonté réelle d’arrêter de fumer !